CAR-T-celbehandeling met en zonder T-celvernietiging (afb: O’Neill et. al)
Gentherapieën voor de bestrijding van allerlei ziektes vormen de hoop voor veel mensen, maar tot brede toepassing zijn die nog steeds niet gekomen, onder meer doordat die technieken nog te vaak ongewenste neveneffecten hebben. Volgens de Amerikaanse gezondheidsautoriteit FDA zou de immuuntherapie CAR-T tegen kanker soms zelf weer kanker kunnen veroorzaken. Vooralsnog is nog niet vastgesteld of de CAR-T-celbehandeling de boosdoener is of eerdere behandelingen die die patiënten vaak al hebben ondergaan.De CAR-T-celtechniek werd in de VS november 2017 goedgekeurd voor bloedkankers. De FDA zou negentien meldingen hebben ontvangen van met deze techniek behandelde kankerpatiënten die weer kanker hadden gekregen. De organisatie meldt dat de voordelen van de behandeling nog steeds veel groter zijn dan de nadelen, maar stelt toch een nader onderzoek in om uit te zoeken of er aanvullende maatregelen nodig zijn.
Het gaat om zes voor deze behandeling goedgekeurde producten. Inmiddels zouden in de VS duizenden mensen met de CAR-T-celtherapie zijn behandeld. Die goedkeuring brengt de voorwaarde met zich mee dat de behandelde patiënten ten minste vijftien jaar zullen worden gevolgd op eventuele neveneffecten.
De FDA schrijft dat kankerpatiënten die met deze therapie zijn behandeld levenslang in de gaten moeten worden gehouden. Vooralsnog is nog niet vastgesteld of de CAR-T-celbehandeling de boosdoener is of de eerdere behandelingen die deze patiënten hebben ondergaan.
Momenteel in de VS goedgekeurde producten zijn, in alfabetische volgorde op handelsnaam: Abecma (idecabtagene vicleucel), Breyanzi (lisocabtagene maraleucel), Carvykti (ciltacabtagene autoleucel), Kymriah (tisagenlecleucel), Tecartus (brexucabtagene autoleucel) en Yescarta (axicabtagene ciloleucel).
Bron: New York Times